A clamídia é uma infecção sexualmente transmissível, a doença é invisível, porque os sintomas estão praticamente ausentes. É causada pela clamídia, que em suas propriedades é algo entre bactérias e vírus e não está relacionada a um ou outro. A este respeito, a sua actividade vital no corpo humano prossegue intracelularmente, o que complica a identificação e o diagnóstico atempado. Uma característica da clamídia nos homens é o seu comportamento assintomático.
Clamídia em homens - algumas estatísticas
A clamídia refere-se a doenças sexualmente transmissíveis, porque a principal via de transmissão é sexual. Entre as infecções sexualmente transmissíveis, a clamídia ocupa o primeiro lugar no mundo precisamente por causa das características do patógeno, que causa o trânsito assintomático e um quadro clínico apagado da doença. Portanto, as estatísticas são impressionantes:
- atualmente no mundo da clamídia afeta 8% da população - aproximadamente 600 milhões de pessoas;
- todos os anos, cerca de 100 milhões de pessoas são infectadas no mundo - isto é quase três vezes mais do que a incidência de gonorréia e 8 vezes mais do que a sífilis;
- Todos os anos na Rússia, a clamídia é diagnosticada em 1,5 milhão de pessoas;
- nos países da CEI, a clamídia está presente em metade da população adulta de 16 a 45 anos;
- freqüentemente encontrado em adolescentes de 13 a 17 anos de idade;
- mais comum na faixa etária de 20 a 40 anos;
- A clamídia é assintomática em 50% dos homens e 70% das mulheres.
Nos homens, as estatísticas são mais do que tristes, embora a clamídia seja detectada mais frequentemente em mulheres do que em homens (homens com idade sexualmente ativa têm 40% de infecção por clamídia, 60% por mulheres). Cada segunda uretrite e 30% dos casos de fraqueza sexual e infertilidade em homens são causados por infecção por clamídia.
O nível real de infecção é muito maior do que os dados oficiais, devido à natureza assintomática da doença e à complexidade de seu diagnóstico. O número de pessoas infectadas está aumentando constantemente, o spread está aumentando. A doença está se tornando epidêmica.
Clamídia em homens - causas
Chlamydia trachomatis é o agente causador e causa de clamídia em homens. Existem cerca de 20 tipos de cepas de Chlamydia, mas esta afeta o sistema urogenital, sob certas circunstâncias - o reto, faringe, olhos, articulações podem estar envolvidos.
Existem duas maneiras de transmitir clamídia:
- contato - sexualmente;
- vertical - no útero (da mãe para o feto).
Há outro modo de contato da transmissão da infecção - casa pelos objetos usados por uma pessoa doente ou infeccionada. Mas, devido às características das funções vitais da clamídia (microorganismos são muito sensíveis a fatores ambientais e morrem rapidamente fora do corpo), é raro, e a infecção é transmitida através de "brinquedos" íntimos do portador de clamídia ou de uma pessoa doente.
Chlamydia trachomatis é um cóci imóvel (microorganismo esférico como bactérias) que, atingindo uma pessoa, penetra nas células do epitélio cilíndrico dos órgãos genitais, reto, boca (dependendo do caminho da infecção) e se torna quase invulnerável, sendo intracelular (como um vírus) . O processo de reprodução intracelular ocorre até que a célula onde a clamídia se "estabilizou" seja destruída. Depois disso, com o fluxo de sangue e linfa, a clamídia se espalhou por todo o corpo, se estabelecendo e se multiplicando no epitélio de outros órgãos, com excreções caindo nas mãos e utensílios domésticos de uma pessoa infectada ou doente. O ciclo se repete.
Como o processo é assintomático por muito tempo, a causa da clamídia nos homens pode ser qualquer:
- imunidade reduzida;
- ingestão regular de álcool e outros maus hábitos;
- estresse constante;
- má nutrição;
- falta de sono;
- esgotamento do corpo.
A causa da clamídia em homens também é
- a presença de outras doenças da área genital;
- relações sexuais com muitos parceiros sem o uso de conservantes (heterossexuais e homossexuais);
- início precoce da atividade sexual.
Se um homem é saudável, e seu sistema imunológico não é enfraquecido por doenças concomitantes ou um estilo de vida inadequado, a infecção pode não ocorrer quando a clamídia entra no corpo: elas serão absorvidas pelos fagócitos e a doença não se desenvolverá. Com uma única relação sexual desprotegida com um parceiro - o portador ou um paciente com infecção por clamídia ocorre em 50% dos casos.
Clamídia em homens - sintomas
A clamídia nos homens, como nas mulheres, ocorre em duas etapas:
- infecciosas - o patógeno está fora da célula epitelial;
- reticular - a clamídia se multiplica dentro das células do epitélio cilíndrico.
No primeiro estágio, que dura de uma a quatro semanas (período de incubação), os sintomas de clamídia nos homens não aparecem. O paciente não pode suspeitar que ele tenha sido infectado com clamídia, porque sua condição geral não é perturbada. Durante esse período, a clamídia é muito sensível às drogas, mas, como não há sintomas de clamídia nos homens, infelizmente, nenhum tratamento é prescrito nesse estágio.
Posteriormente, em metade dos casos, a clamídia em homens é assintomática, no restante - com sintomas não expressos apagados. Somente na presença de infecções concomitantes ou com infecção simultânea por clamídia e outras infecções, a doença pode se manifestar em um quadro clínico vívido.
Sem sintomas, a clamídia em homens pode ocorrer por meses, adquirindo um curso crônico e aparecer anos depois na forma de infertilidade. Frequentemente detectado acidentalmente durante o tratamento e o exame por qualquer outro motivo.
Geralmente, a clamídia nos homens se manifesta por sintomas padrão:
- coceira e ardor durante a micção e ejaculação;
- fenômenos dysuric;
- descarga da uretra, geralmente de manhã;
- dor incômoda na virilha e parte inferior das costas;
- inchaço e vermelhidão ao redor da uretra;
- febre e sinais de intoxicação são possíveis: fraqueza, fraqueza, fadiga, dores de cabeça, mal-estar geral;
- com lesão do ânus, descarga escassa e dor no reto são observados.
Se a clamídia nos homens adquire uma natureza crônica, os sintomas podem desaparecer e, eventualmente, surgir novamente na forma de complicações:
- orquite (inflamação do testículo);
- epididimite (inflamação do epidídimo);
- prostatite (inflamação da próstata);
- vesiculite (inflamação das vesículas seminais);
- infertilidade.
Clamídia em homens - tratamento
O tratamento da clamídia em homens na fase inicial é bastante eficaz. Mas, por via de regra, é durante este período que os homens não vão ao doutor devido à falta de sintomas. O tratamento ocorre quando a doença tem um curso crônico e a clamídia é difícil de responder às drogas.
O tratamento da clamídia em homens deve ser abrangente e inclui o uso obrigatório dos seguintes grupos de medicamentos:
- antibióticos;
- imunomoduladores;
- vitaminas;
- tratamento sintomático de efeitos de lado de drogas.
1. O principal grupo de medicamentos para o tratamento da clamídia em homens e mulheres são os antibióticos. Eles são prescritos apenas por um médico, de acordo com um determinado esquema, a automedicação é inaceitável devido à transição da infecção para uma forma latente e ao desenvolvimento de resistência às drogas por clamídia. Considerando que a reprodução e parte do ciclo de vida da clamídia ocorre intracelularmente, fluoroquinolonas, macrolídeos e tetraciclinas são usados. Doxiciclina, azitromicina, ofloxacina, eritromicina e outros são usados.Existem recomendações europeias para o tratamento da clamídia em homens (e mulheres), onde são prescritos medicamentos, dosagens e horários que os médicos seguem.
2. Além de drogas antibacterianas, a nomeação de immunomodulators é obrigatória: preparações de interferon, methyluracil, amixil, etc.
3. Além destes dois grupos, cada caso individual é prescrito: - antioxidantes, que incluem as vitaminas A, E, C, ácido glutâmico (inibem os processos oxidativos no organismo);
- eubiotics (com o desenvolvimento de dysbiosis depois de um curso da terapia antibiótica);
- hepatoprotetores;
- preparações enzimáticas.
O tratamento da clamídia em homens deve ser realizado simultaneamente com o parceiro sexual (ou parceiros) de acordo com um esquema individual, levando em conta a natureza do curso da doença, a idade do paciente e quaisquer doenças concomitantes.
Durante o tratamento, é necessário excluir o álcool, abandonar o esforço físico excessivo e, mais importante, a partir de uma vida íntima para excluir a reinfecção.
Clamídia em homens - prevenção
A clamídia, devido às características do patógeno, refere-se àquelas doenças que são mais fáceis de evitar do que curar. Portanto, as principais medidas para a prevenção da clamídia em homens são regras de vida simples e elementares, que devem ser sempre lembradas:
- Evite relações sexuais acidentais;
- use sempre preservativos (deve-se ter em mente que os preservativos não protegem 100% das infecções sexualmente transmissíveis);
- ter um parceiro sexual permanente que tenha sido verificado para clamídia;
- em caso de suspeita de infecção, contate imediatamente um urologista para exame e tratamento oportuno.