Em muitas mulheres, a gravidez acompanha-se não só por emoções positivas, mas também periodicamente surgindo dores de vários lugares e intensidades.
Unidades de futuras mães tiveram a sorte de nove meses de não experimentar nenhuma sensação não natural.
Na maioria dos casos, com dores pequenas e de curta duração, os médicos acalmam as gestantes, explicando o que está acontecendo com a reestruturação fisiológica natural do corpo.
Mas algumas situações exigem um exame mais atento e tratamento oportuno.
Assim, em caso de ocorrência de dores severas do osso púbico durante a gravidez, há uma ameaça real para a saúde da mãe e sua capacidade de auto-entrega.
Causas fisiológicas de dor no osso púbico durante a gravidez
Os ossos pélvicos, que incluem o osso púbico, percebem a maior carga ao carregar a criança. Além disso, se permanecessem em seu estado natural, não permitiriam que a mulher resolvesse seu fardo sozinha. As articulações articuladas nesta área estão praticamente imóveis, o que permite segurar com segurança os órgãos internos do peritônio.
Apenas durante a gravidez, tendo passado a metade do prazo, o hormônio relaxina é produzido ativamente, o que altera significativamente a estrutura dos ossos, assim como ligamentos e tendões. Sob sua influência, o canal do parto está gradualmente se preparando, o que garante que a criança passe por eles sem impedimentos. Os ligamentos têm elasticidade, permitindo que os ossos se dispersem, que se tornaram mais soltos. O osso púbico, consistindo de ossos púbicos emparelhados, também está sujeito a alterações. Portanto, a ocorrência de pequenas dores do osso púbico durante a gravidez nos estágios posteriores não deve causar ansiedade, como é explicado por alterações fisiológicas:
• aumento do estresse mecânico nos ossos pélvicos;
• relaxamento de ligamentos e compostos cartilaginosos sob a influência de hormônios;
• violação da postura de uma mulher no final da gravidez.
Dores patológicas do osso púbico durante a gravidez
Além dos processos naturais, a dor no osso púbico durante a gravidez pode sinalizar patologia. No corpo de uma mulher, podem aparecer doenças antigas que se agravam durante a gravidez ou podem haver problemas específicos associados à gravidez.
Syphysiopathy
Uma discrepância significativa da articulação púbica causa dores insuportáveis nas mulheres, que se agravam durante a caminhada, virando-se na cama, ao tentar dissolver ou levantar as pernas, ao subir um lance de escadas.
As razões para este fenômeno não foram completamente esclarecidas pelos médicos, mas situações na forma de:
• grande quantidade de líquido amniótico;
• fruta bastante grande;
• excesso do hormônio relaxina;
• predisposição de uma mulher para doenças articulares;
• deficiência de vitamina D, afetando a absorção de cálcio;
• desequilíbrio de oligoelementos de magnésio, cálcio e fósforo.
A localização da dor é observada na área da articulação púbica, mas pode se espalhar para o abdome inferior, virilha e períneo. Sensações desagradáveis também ocorrem na coxa, perna e parte inferior das costas. Dor provocar:
• passeio de pato;
• incapacidade de levantar uma perna reta de uma posição propensa;
• incapacidade de mover as pernas para o lado e ficar de pé sobre uma perna.
A patologia não afeta de maneira alguma o curso da gravidez e a condição do feto, mas é uma ameaça para a mãe. Nesta situação, há uma predisposição para uma ruptura completa da articulação púbica, que priva uma mulher da capacidade de se mover de forma independente. Na maioria dos casos, quando se faz um diagnóstico de sinfopatia e se a discrepância óssea é fixada em mais de 10 mm, o parto independente é proibido, e uma cesárea é necessária.
Patologia musculoesquelética
1. A osteite dos ossos púbicos é manifestada por inflamação dolorosa de todos os tecidos na área da articulação púbica. Ela pode ser desencadeada tanto pela gravidez quanto por intervenções urogenitais anteriores, lesões e espondiloartrites.
2. Osteomielite das articulações púbicas - uma patologia infecciosa, que é bastante rara e está associada a complicações de intervenções cirúrgicas realizadas duas semanas a três meses antes da exacerbação.
3. A osteomalacia, desencadeada pela gravidez, está associada a uma falta significativa de vitamina D. Além da dor do osso púbico, observa-se dor na coluna vertebral, costelas e esterno.
Outras patologias que causam dor púbica durante a gravidez
1. Com a osteoporose a curto prazo durante a gravidez, o quadril e outras articulações podem ser afetados. Neste caso, dor é observada nas coxas da virilha com redistribuição para o joelho e osso púbico.
2. O aumento da lordose lombar associada à gravidez causa dor intensa não apenas na região lombar, mas também nas nádegas, pernas e região pubiana. Com a aproximação e durante o parto, tal dor se intensifica, mas depois do parto desaparece completamente.
3. No caso de infecções do trato urinário, a dor atrás do osso púbico pode ser fixada, o que, quando diagnosticado, é frequentemente confundido com a patologia da articulação púbica. Ao contrário da sinfisite, as habilidades motoras e a marcha não são perturbadas, não há dor sobre o púbis durante a palpação.
Diagnóstico de dor no osso púbico durante a gravidez
Independentemente da intensidade da dor na região pubiana durante a gravidez, você deve informar seu ginecologista sobre a mudança de condição. Somente uma inspeção qualificada revelará a gravidade das alterações. O médico determinará a viabilidade de um novo exame, que pode incluir se houver suspeita de sinfisite:
• exame por um fisioterapeuta para confirmar o sintoma de Trendelenburg, durante o qual há uma redução da nádega em pé sobre uma perna e sensações dolorosas à palpação dos ossos púbicos;
• exame para identificar o sintoma de Patrick-Faber, que se manifesta por dor na área das articulações sacro-ilíacas durante a fixação simultânea dos ossos ilíacos pelo médico e o paciente flexionando as pernas na coxa com o pé no joelho oposto.
• Radiografias da pelve, nas quais a divergência dos ossos púbicos é fixada, bem como seu deslocamento nas fotos tiradas quando o paciente está em pé sobre uma perna (exame radiológico durante a gravidez é usado em casos extremos).
Para o diagnóstico de outras patologias, além de exames por palpação e raios X, aplicar métodos de exame específicosque pode consistir em:
• de culturas de sangue e urina para detectar infecções;
• de exames de ultrassonografia;
• análise de urina usando tiras indicadoras;
• exames de sangue, outros materiais para a detecção de oligoelementos.
Tratamento da dor do osso púbico durante a gravidez
Se não forem detectadas patologias e dores do osso púbico durante a gravidez devido a processos naturais, não é necessário tratamento especial.
Quando processos infecciosos são detectados, o tratamento com antibióticos é seguro durante a gravidez.
Desvios causados por um desequilíbrio de microelementos e vitaminas são facilmente corrigidos pela alimentação ou ingestão de complexos vitamínicos desenvolvidos para mulheres grávidas.
A discrepância excessiva dos ossos púbicos durante a gravidez não é tratada. Terapia destina-se a impedir o progresso da patologia e melhorar a condição da mulher grávida.
Para isso os médicos recomendam:
• em caso de fortes sensações dolorosas, tomar analgésicos permitidos do tipo No-shpy ou usar a solução Menovazin para moer a área dolorida;
• se houver inflamação no osso púbico, use pomadas na forma de Betalgon gel ou Chondroxide;
• limitar a atividade do movimento, se possível, excluir o movimento nas escadas;
• tente sentar-se menos e em posição de pé não mais que meia hora, distribuindo o peso em ambas as pernas;
• reduzir a carga nas articulações e coluna, usando um rolo especial sob as pernas para o descanso noturno;
• aplicar bandagens ortopédicas especiais;
• ao levantar de uma cama, redistribuir a carga na parte superior do corpo;
• aplicar exercícios especiais de ginástica médica para aliviar a tensão.
Se as melhorias não forem observadas, as mulheres podem receber tratamento em um hospital. A viabilidade de realizar uma cesárea com sinfisite é decidida após 30 a 32 semanas, com base no grau de discrepância entre os ossos, o tamanho do feto e a condição dos outros ossos pélvicos da gestante.
Prevenção da dor do osso púbico durante a gravidez
Para prevenir complicações na forma de uma divergência da união púbica, é necessário do começo de gravidez:
1. Preste bastante atenção aos exercícios de cura física que podem fortalecer e elástico significativamente as articulações e ligamentos.
2. Fornecer uma dieta equilibrada, incluindo produtos contendo micronutrientes essenciais e vitamina.
3. Tomar com a recomendação do doutor complexos de vitamina adicionais.
4. Evite cargas excessivas nas articulações e seja capaz de distribuí-las adequadamente.
5. Respeite o regime de repouso recomendado.
6. Com um abdômen em rápida expansão, use uma atadura para apoiá-la, a fim de evitar o excesso de pressão nos ossos púbicos.
Não algumas mulheres grávidas experimentam dor óssea púbica. E apenas alguns são diagnosticados com patologia grave.
No entanto, deve ser lembrado que tais desvios, além daqueles causados por fatores infecciosos, não ameaçam o bebê, e o diagnóstico correto feito a tempo ajudará a se livrar da dor forte.
