As doenças crônicas causadas pela obesidade anualmente custam à humanidade vários bilhões de dólares. A obesidade ultrapassou o tabagismo na lista de causas evitáveis de morte. O excesso de peso é um importante fator de risco para o desenvolvimento de aterosclerose, diabetes e câncer - doenças da sociedade pós-industrial. O risco de ataques cardíacos, derrames e depressão também é muito maior quando se está acima do peso.
Nos Estados Unidos, o número de pessoas com excesso de peso duplicou nos últimos 20-25 anos. Segundo as estimativas atuais, 65% da população dos EUA está com excesso de peso. Em outros países - Rússia, Alemanha e República Tcheca - o nível de obesidade em adultos é de 23 a 26%.
Nos últimos anos, o conceito dessa epidemia vem mudando. Se antes se acreditava que a obesidade é a causa da doença mental, então hoje em dia, o feedback é cada vez mais revelado.
Quais as causas não mentais da obesidade?
Os genes desempenham um papel no desenvolvimento da obesidade.
De estudos de gêmeos sabe-se que uma predisposição hereditária é aproximadamente metade da diferença no peso corporal entre pessoas diferentes.
A influência da mãe sobre a criança é ligeiramente mais forte que o pai.
Algumas pessoas permanecem magras mesmo com a ingestão de alimentos pesados, enquanto outras rapidamente ganham peso. Em um experimento com voluntários, os pesquisadores conseguiram mostrar que consumir mais de 6.000 calorias por dia não aumentava o peso de todas as pessoas.
Há evidências de que em pacientes obesos, a concentração de certas proteínas é maior nas células do corpo. Segundo estudos recentes, a flora intestinal também pode desempenhar um papel no desenvolvimento da doença. A composição do microbioma mostrou afetar a rapidez com que uma pessoa perde peso.
A depressão causa obesidade ou depressão?
Vários estudos demonstraram que tanto o excesso de peso quanto a obesidade são fatores de risco para depressão.
No entanto, nos julgamentos noruegueses, eles chegaram à conclusão oposta: "Estar acima do peso é um fator de proteção contra a depressão".
Obviamente, essa inconsistência precisa ser abordada em estudos futuros com projetos relacionados. Os mecanismos da depressão que levam à obesidade concentram-se principalmente no estilo de vida. Recentemente, o papel da serotonina é considerado uma das causas da obesidade.
A ansiedade patológica afeta o peso corporal?
Para transtornos de ansiedade, o número de estudos é relativamente menor. A ligação entre obesidade e ansiedade parece menos confiável que a depressão. Um estudo descobriu que pessoas obesas tinham maior chance de transtorno do pânico durante a vida. Em outra revisão científica, os cientistas descobriram uma relação significativa entre ansiedade e excessos. Os cientistas não puderam chegar a uma conclusão geral.
A relação entre transtornos de ansiedade e obesidade não foi totalmente comprovada, mas não está excluída.
A ligação entre obesidade e transtorno limítrofe é pouco compreendida. Poucos estudos estudaram traços de personalidade específicos em pessoas obesas, mas o neuroticismo e a impulsividade têm retornado entre eles. Pacientes obesos que compareceram a uma clínica de cirurgia bariátrica em aproximadamente ¼ casos apresentaram evidências clínicas de transtorno limítrofe.
Um estudo holandês relatou um aumento na prevalência de obesidade em adultos com histórico de TDAH na infância. No entanto, como há muito pouca pesquisa sobre esse assunto, não é possível tirar uma conclusão final.
E se houver sinais de doença mental e obesidade?
Se o excesso de peso for causado por depressão ou ansiedade, os antidepressivos, os tricíclicos ou os inibidores da recaptação de serotonina ajudarão. O tratamento da causa raiz da obesidade leva a uma diminuição no peso corporal em 5 anos em 60% dos pacientes. Aos 20%, o peso retorna nos próximos 5 anos.
Sem consultar um médico, tomar drogas é estritamente proibido. Recomenda-se consultar um psiquiatra que estabelecerá um diagnóstico e prescreverá tratamento.
Obesidade e transtornos mentais estão intimamente relacionados. Como se viu, a causa mais comum de excesso de peso é depressão e transtornos de ansiedade. Além da depressão, uma relação causal entre obesidade e outros transtornos mentais não pode ser estabelecida com segurança. Embora tenha sido anteriormente pensado que as mulheres eram mais propensas a serem obesas do que os homens, esta conclusão não é atualmente confiável.
